تعرفه خدمات پرستاری در منزل

افسردگی در سالمندان، نحوه شناسایی و درمان توسط پرستار سالمندان

افسردگی در هر سنی ممکن است گریبان‌گیر آدم شود. این بیماری معمولا با ناراحتی دراز مدت، گوشه‌گیری و سکوت‌های طولانی همراه است. افراد مسن بخاطر مصرف داروهای مختلف، مشکلات جسمی و بازماندن از فعالیت‌های اجتماعی، بیش‌تر از بقیه گروه‌های سنی افسردگی می‌گیرند. نسبت به این بیماری در سالمندان نباید بی تفاوت بود و برای بازگشت آن‌ها به زندگی شاد  تلاش کنید. در این مقاله سعی داریم شما را با وظایف پرستار سالمند و تعرفه خدمات پرستاری در منزل آشنا کنیم.

افسردگی در افراد سالخورده

سالمندان به‌علت افزایش سن، بیماری‌هایی که با آن درگیرند و ازبین رفتن شادابی و جوانی بسیار گوشه گیر و ناراحتند. بی توجهی فرزندان و اطرافیان به این موضوع ممکن است ناراحتی را در آن‌‌هاها چند برابر کند. میزان دچار شدن خانم‌ها به این مشکل دو برابر آقایان است. در صورتی که مشغله‌های روزانه شما را از توجه به سالمندان غافل می‌کند، بهتر است از پرستار سالمندان کمک بگیرید.

تعرفه خدمات پرستاری در منزل

تعرفه خدمات پرستاری در منزل

نشانه های افسردگی در افراد مسن چیست؟

علائم افسردگی با ناراحتی در سالمندان فرق دارد. افسردگی باعث اختلال در زندگی فرد می‌شود و او را از اجتماع دور می‌کند. اما ناراحتی یک احساس مقطعی و گذراست. این علائم ممکن است برای هر شخصی با بقیه فرق داشته باشد. ما در اینجا از ویژگی هایی که معمولا در بین افراد مسن مشترک است، برای شما چند مورد را ذکر می‌کنیم.

  • نسبت به قبل نا آرام می‌شوند.
  • نسبت به کارهای مورد علاقه خود بی میل می‌شود.
  • بدون داشتن هیچ تحرکی احساس کوفتگی دارند.
  • میل به خوردن غذا را یا کاملا از دست می‌دهند یا دچار پرخوری می‌شوند.

درمان افسردگی افراد سالخورده به کمک پرستار سالمند

شناخت علائم افسردگی در سالمندان ممکن است، برای افراد خانواده آن‌ها سخت باشد. لازم است از یک پرستار سالمند که در این رابطه اطلاعات دارد کمک بگیرید. پرستار سالمند باید با مهربانی در گذراندن این دوران کنار فرد باشد و از علم خود به‌درستی استفاده کند. مهم‌ترین روش در درمان افسردگی ایجاد انگیزه در سالمند برای ورزش است.  روش های دیگری نیز وجود دارد که در ادامه برای شما ذکر خواهیم کرد.

  • برنامه ریزی برای برگشت در جمع‌ دوستان و خانواده

معمولا افراد سالمند در مواجهه با افسردگی تنهایی را ترجیح می دهند و از رفتن در هر جمعی خودداری می‌کنند. پرستار باید به این اوضاع خاتمه دهد و باروحیه دادن و همراهی با بیمار او را به جمع دوستانه بازگرداند.

  • ایجاد انگیزه جدید برای ادامه زندگی

سالمندان در گذشته به فعالیت‌هایی مشغول بودند که الان به هر دلیلی از انجام آن‎ها باز مانده‌اند و از اوضاع ناراحتند. پرستار با صحبت و همدلی با فرد سالخورده باید انگیزه‌ای برای ادامه زندگی او پیدا کند. همچنین بتواند با دادن انرژی مثبت او را ترغیب کند که به سمت هدف مورد نظر برود.

  • تنظیم ساعت خواب

سالمندان باید ساعت مشخصی را در طول شبانه روز به استراحت بپردازند تا انرژی مورد نیاز خود را به دست بیاورند. پرستار سالمند باید علت‌ بی خوابی اورا پیدا کرده و او را از مصرف مواد خوراکی کافئین دار منع کند.

تعرفه خدمات پرستاری در منزل

مهم‌ترین عامل تاثیر گذار بر این تعرفه میزان زمانی از روز است که سالمند به حضور پرستار در کنار خود نیاز دارد. وظایفی که پرستار در قبال بیمار برعهده گرفته مانند استحمام، آشپزی و… بر میزان این تعرفه موثر است. مسیری که پرستار برای رسیدن به منزل سالمند باید طی کند نیز باعث افزایش هزینه پرستاری می‌شود.

کلام آخر

هر فردی در دوران کودکی و سالمندی بیشتر از هر زمان دیگری به توجه و مراقبت نیاز دارند. اگر نمی‌توانید به آن ها در حد نیازشان توجه کنید بهتر است از یک پرستار برای رسیدگی کمک بگیرید. در این مقاله شما را با افسردگی افراد سالخورده، علائم آن،پرستار سالمند و تعرفه خدمات پرستاری در منزل آشنا کردیم. امیدواریم با خواندن آن اطلاعات مورد نظر را به دست آورده باشید.

 

Blood pressure measures for Covid-19 testing at home

فواید اعزام پزشک در منزل

با شیوع کرونا اغلب خانواده‌ها ترجیح می‌دهند که پرستاری  و مراقبت از بیمار در منزل باشد.  استفاده از یک پرستار که در مورد بیماری آن‌ها تخصص داشته و مورد تایید پزشک باشد، در منزل مناسب است. در صورت اعزام تیم پزشکی به منزل مریض، باید دکتری که متخصص آن بیماری باشد در محل حاضر شود. همچنین تجهیزات پزشکی قابل‌حمل نیز احتیاج است که در صورت وخیم بودن حال بیمار اقدامات لازم انجام گیرد. در این مقاله سعی داریم شما را با فواید ویزیت پزشک در منزل و کمک‌گرفتن از پرستار بیمار در منزل آشنا کنیم. تا پایان مقاله با ما همراه شوید.

اعزام پزشک در منزل

تشخیص بهتر بیماری با حضور پزشک در منزل

تشخیص مریضی زمانی که اعزام پزشک برای ویزیت به منزل بیمار می‌رود، دقیق‌تر از زمان مراجعه حضوری به مطب است. پزشک با این روش اطلاعاتی نسبت به وضعیت بهداشتی و درمانی فرد کسب می‌کند و بهترین راه درمانی را برمی‌گزیند.

زمان شما به هدر نمی‌رود

برای مراجعه حضوری به مطب دکتر نیاز به تعیین وقت قبلی دارید. همچنین طی‌کردن مسیر، ترافیک راه و معطلی در مطب پزشک تا رسیدن نوبت شما کاری کلافه‌کننده است. اما درصورتی‌که پزشک برای ویزیت به منزل شما بیاید هیچ‌کدام از این دردسرها را متحمل نمی‌شوید. یکی دیگر از مزیت‌ها این است که تا رسیدن پزشک شما می‌توانید در منزل خود به‌راحتی استراحت کنید.

به بیماری دیگری مبتلا نمی‌شوید

ممکن است به یک بیماری ابتدایی مبتلا شده باشید که با درمان اولیه و دارو بهبودی کامل خود را پیدا کنید. در مطب بیمارهای مختلفی حضور دارند، چون بدن شما نیز ضعیف شده ممکن است سریع به بیماری آن‌ها مبتلا ‌شوید. اما دکتر باحضور در منزل به معاینه شما پرداخته و بدون نگرانی از حضور بیماران دیگر شما را معالجه می‌کند.

ایجاد آرامش و راحتی در سالمندان

افراد مسن معمولا برای بیرون رفتن از منزل به‌خاطر شرایط جسمی و کم‌شدن توان حرکتی با مشکل مواجه‌اند. با اعزام پزشک افراد سالخورده مجبور به خارج‌شدن از منزل نیستند؛ بنابراین کمک زیادی به افراد مسن خواهد شد. همچنین از حضور این افراد در مکان‌های آلوده مانند بیمارستان و مطب جلوگیری می‌شود.

مزایای حضور پرستار بیمار در منزل شما

اگر شما به هر علتی بخواهید از بیمار خود در منزل مراقبت کنید بهتر است از یک پرستار کمک بگیرید. پرستار بیمار با گذراندن دوره‌های آموزشی می‌تواند تمامی خدماتی که در بیمارستان به بیمار ارائه شده، در منزل انجام بدهد. نیازی به نگرانی در مورد کیفیت خدمات نیست، حتی بیمار توسط پرستار در منزل زودتر بهبود پیدا می‌کند. از مزایای دیگر حضور پرستار در منزل چند مورد دیگر را برای شما در ادامه مقاله ذکر خواهیم کرد.

کلام آخر

دوران بیماری یکی از سخت‌ترین روزهای زندگی هر فردی است. در این دوران فرد بی‌حوصله و بی‌حال می‌شود به‌طوری خارج‌شدن از منزل برای او سخت‌ترین کار است. با معاینه پزشک در منزل او نیازی به بیرون رفتن از خانه ندارد و به استراحت ادامه می‌دهد. همچنین در این مدت، همراهی پرستار بیمار کمک زیادی به مریض و خانواده او می‌کند. در این مقاله سعی کردیم شما را با فواید اعزام پزشک در منزل  آشنا کنیمو همچنین خدمات ویزیت بیمار کرونا در منزل تهران را به شما عزیزان ارائه دهیم . امیدواریم با خواندن آن اطلاعات کافی را کسب کرده باشید.

علائم پیر شدن: با افزایش سن منتظر چه تغییراتی در بدن خود باشیم؟

همه می دانیم که افزایش سن باعث به وجود آمدن چین و چروک روی پوست و سفیدی مو می شود. اما می دانید افزایش سن چه تغییراتی را در سایر قسمت های بدن شما به وجود می آورد؟ در ادامه به بعضی از مهم ترین این تغییرات اشاره می کنیم.

باید بدانیم با افزایش سن:

  1. قلب شما سخت تر کار می کند:

با افزایش سن، رگ ها و عروق خونی سفت می شوند و باعث می شوند قلب شما برای پمپاز کردن خون بیشتر کار کند. ماهیچه های قلب تغییر می کنند تا با حجم زیاد کار سازگار شوند. همین تغییرات خطر فشار خون بالا و سایر مشکلات قلبی را افزایش می دهد.

  1. استخوان ها، مفاصل و ماهیچه های شما ضعیف تر می شوند:

از اوایل دهه 40 و 50 استخوان های شما ضعیف تر می شوند. استخوان ها تراکم خود را از دست می دهند و در معرض خطر شکستگی قرار می گیرند. حتی ممکن است قد شما کوتاه شود؛ با شروع 40 سالگی ممکن است 2.5 تا 5 سانتی متر کوتاه تر شوید. مفاصل شما به دلیل تحلیل رفتن غضروف ها و مایعات بین مفصلی خشک و سفت تر می شوند. این غضروف ها می توانند با افزایش سن از بین بروند. که همین موضوع باعث بروز آرتروز می شود. با افزایش سن، عضلات انعطاف پذیری و استقامت خود را از دست می دهند. این عوامل روی هماهنگی، ثبات و تعادل شما تأثیر می گذارند.

تغییرات بدن با افزایش سن چیست؟

  1. حافظه و قدرت فکر کردن شما کاهش می یابد:

مغز انسان با افزایش سن دچار تغییراتی می شود که بر روی قدرت تفکر و توانایی حافظه او تأثیر می گذارد. به عنوان مثال افراد مسن، نام ها یا کلمات آشنا را فراموش می کنند؛ یا ممکن است انجام دادن چند کار به طور هم زمان برای آن ها سخت باشد.

  1. دندان ها و لثه های شما تغییر می کند:

با افزایش سن ممکن است متوجه این تغییر شوید که لثه های شما به سمت عقب می روند؛ در واقع تحلیل می روند. به علت مصرف داروهای مختلف در سنین بالا، ممکن است دهان شما خشک شود. خشک شدن دهان، دندان ها و لثه های شما در معرض خطر بیشتر پوسیدگی قرار می گیرند.

  1. زندگی جنسی شما هم تغییر می کند:

با افزایش سن، نیازهای جنسی و عملکرد سیستم جنسی تغییر می کند. نعوظ در مردان سخت تر اتفاق می افتد و نگهداری آن نیز سخت تر می شود. هم چنین در زنان، بافت های واژن خشک تر می شوند و به مرور زمان انعطاف پذیری خود را از دست می دهند. همین موضوع باعث می شود رابطه جنسی کمتر لذت بخش باشد. یکی از دلایل بروز این تغییرات بیماری های مختلف و عوارض جانبی داروهایی است که برای درمان این بیماری ها استفاده می شود.

ما نمی توانیم جلوی پیر شدن و تغییراتی که افزایش سن در بدن ما به وجود می آورد را بگیریم. باید بپذیریم افزایش سن یک امر طبیعی است و نمی توانیم از آن فرار کنیم. بلکه با بالا بردن اطلاعات خود درباره تغییرات بدن با افزایش سن و تلاش برای بالا بردن کیفیت زندگی می توانیم به بهترین روش با تغییرات بدن خود در دوران سالمندی کنار بیاییم.

مراحل آلزایمر و نحوه گسترش آن و پرستاری از آنها

در این مطلب به نکاتی پرستار سالمند آلزایمری باید درباره مراقبت از سالمند بداند اشاره می شود. مراحل و درجه های آلزایمر نیز مورد بررسی قرار می گیرد. بیش از 50 میلیون نفر در جهان از زوال عقل رنج می برد و پیش بینی می شود این رقم در سال 2050 به بیش از 152 میلیون نفر برسد. بنابراین درک مراحل ایبن بیماری برای مراقبت از سالمند آلزایمری حیاتی است.

مراقیت از سالمند

مرحله اول و دوم: بیماری پیش بالینی آلزایمر یا فراموشی ساده

مرحله اول

طبق گفته متخصصان مغز و اعصاب شخصی که در این مرحله از بیماری است هیچ گونه نشانه ایی در رابطه با تفکر و استدلال ندارد. بیمار در این مرحله سالم و نرمال به نظر میاید اما تغییرات درونی و متابولیکی در بدن اتفاق می افتد که فقط در آزمایشات پزشکی تشخیص داده می شود.

این وضعیت مانند برخی بیماری های مقاربتی خیلی واضح نیست. اگر در خانواده شما سابقه بیماری آلزایمر وجود داشته باشد و شما بیش از 60 سال باشید، زمان آن است که تا حد امکان در این باره محتاط باشید. با ورزش منظم و خواب کافی، رژیم غذایی سالم روند بیماری را کند کنید. قتدهای ساده مانند آب نباتها، چربی های مضر و… را در رژیم غذایی خود قرار دهید.

مرحله دوم

در این مرحله فراموشی گاها طبیعی در سالمند نمود پیدا می کند. این سهل انگاری و فراموشی لزوما از طرف خانواده ها جدی گرفته نمی شود. برای مثال کارهای عادی مانند فراموش کردن کلیدها یا نکات کوچک دیگر از جمله این نشانه ها هستند. افراد در این مرحله هنوز می توانند در تست های حافظه عملکرد خوبی داشته باشند. اما بیماری آن ها در حال رشد باشد.

مرحله سوم: مشکلات قابل توجه حافظه به دلیل آلزایمر

مراحل مشاهده شده در این مرحله فراتر از مشکلات افزایش سن است. به طور مثال ممکن است آن ها برای یادآوری اسم آشنایان یا پیدا کردن کلمات مناسب با سختی مواجه می شوند. متخصصان بر این باورند سالمندان در این مرحله ممکن است دچار از دست دادن حافظه و گیجی جزئی شوند.

با این حال آن ها همچنان توانایی تصمیمات مهم و درگیر شدن در مکالمه را دارند. برخی از پزشکان به این وضعیت به عنوان اختلال بالینی خفیف (MCI) یاد می کند. 15% بیماران مبتلا به MCI به آلزایمر مبتلا می شوند. توجه داشته باشید که پزشکان در مورد تشخیص بیماران MCI و آلزایمری اختلاف نظر دارند.

مرحله چهارم و پنجم: زوال عقل خفیف تا متوسط به دلیل آلزایمر

شایع ترین علائم بیماری- که از دست دادن حافظه دائمی است در این مرحله ظاهر می شود. پزشکان  توصیه می کنند سالمندان مبتلا به آلزایمر خفیف برای مدیریت امور مالی، تهیه برنامه هاس سفر یا خرید مواد غذایی نیاز به پرستار سالمند دارند. سالمند مبتلا به آلزایمر از انجام دادن فعالیت های روزانه در این مرحله بسیار رنج می برد.

دقیقا این زمان است که شما باید برای استخدام یک پرستار سالمند ماهر برای نگه داری و مراقبت از عزیزانتان بپردازید.

مرحله ششم: آلزایمر میانه

در این مرحله عزیزان شما ممکن است سرگردان شوند، به خاطر نیاورند که شما چه کسی هستید و حتی رسیدگی به خودشان را از یاد می برند. آن ها نسبت به نقش خود در خانه سردرگم هستند و امور ساده خود را نمی توانند انجام دهند.

رانندگی در این مرحله بسیار خطرناک است. سالمند آلزایمری شاید لقب دوست دوران دبیرستانش را به خاطر داشته باشد اما نام فروشنده سوپر مارکت محل را نمی تواند به ذهن بسپارد. استخدام مراقب شبانه روزی برای سالمند در این مرحله از واجبات است.

مرحله هفتم: زوال شدید عقل به علت آلزایمر

در آخرین مرحله از بیماری آلزایمر فرد مبتلا دچار فراموشی شدید می شود و فرد قابلیت تشخیص زمان و مکان را ندارد. پزشکان بر این باورند که این افراد برای انجام کارهای روزمره نیاز به پرستار دارند. حتی کارهای معمولی مانند: جارو کشیدن، نظافت، استفاده از توالت و رعایت بهداشت شخصی.

در این مرحله ممکن است فرد دیگر قادر به صحبت کردن یا راه رفتن نباشد و به احتمال قوی کاملا به مراقب خود اعتماد می کند. انتخاب فرد قابل اعتماد بسیار ضروری است.

4 نکته برای کنترل دیسفاژی (اختلال بلع) در سالمندان

شاید شما هم سالمندانی را دیده باشید که هنگام خوردن غذا و نوشیدن آب سرفه می کنند. یا به اصطلاح غذا در گلویشان می پرد. این مشکل که اختلال بلع (دیسفاژی) نام دارد، می تواند در هر سنی رخ دهد ولی بیشتر در سالمندان دیده می شود. با ما همراه باشید تا بیشتر با این اختلال و راهکارهای کاهش آن آشنا شویم.

اختلال بلع (دیسفاژی) چیست؟

دیسفاژی همان مشکل داشتن در بلعیدن است. تخمین زده شده است که حدود 15% از سالمندان دچار اختلال بلع هستند. دیسفاژی می تواند باعث سو تغذیه، کم آبی بدن و بسیاری از مشکلات دیگر شود.

چرا باید نگران اختلال بلع باشیم؟

توجه به دیسفاژی مهم است زیرا می تواند خطرات جدی برای سلامتی سالمندان به وجود آورد. از جمله این مشکلات می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • تغذیه ضعیف
  • کمبود آب بدن
  • از دست دادن اشتها
  • کاهش شدید وزن
  • عدم مصرف صحیح دارو
  • عفونت ریه ناشی از پریدن ذرات غذا یا مایعات درون ریه (این یکی از علل شایع بستری و مرگ سالمندان در مراکز نگهداری است)

علائم دیسفاژی در سالمندان

علائم دیسفاژی

اگر هر چند وقت یکبار در بلعیدن غذاها دچار مشکل می شوید و غذا در گلویتان می پرد، به این معنی نیست که دیسفاژی دارید. این مشکل ممکن است در اثر سریع غذا خوردن یا خوب نجویدن غذا به وجود آید. علائم دیسفاژی عبارتند از:

  • هنگام غذا خوردن یا آشامیدن سرفه می کنید
  • گیر کردن غذا، دارو، مایعات یا داروها در گلو
  • شنیدن صدای خرخر گلو بعد از خوردن و نوشیدن
  • مشکل در بلعیدن غذا یا قورت دادن مایعات

چه چیزی باعث به وجود آمدن دیسفاژی می شود؟

دلایل زیادی برای به وجود آمدن اختلال بلع وجود دارد، ولی علائم شایع عبارتند از:

  • نا مناسب بودن شرایط دندان ها یا اندازه نبودن دندان های مصنوعی
  • ضعیف شدن عضلات دهان و گلو بر اثر افزایش سن طبیعی
  • ریفلاکس اسید (GERD)
  • سکته
  • اختلالات شناختی مثل آلزایمر یا زوال عقل
  • سرطان دهان، گلو یا مری
  • مصرف داروهای خاص

کنترل دیسفاژی سالمندان در خانه

4 نکته برای کنترل اختلال بلع سالمندان در خانه

  1. اگر سالمندی داروهای خوراکی با آب مصرف می کند، بهتر است با نوشیدنی های غلیظ شده این کار را انجام دهد. کنترل نوشیدنی غلیظ در دهان راحت تر است. بعضی از قرص ها که امکان له شدن را دارند، می توانید با میوه های پوره شده مخلوط کنید.
  2. وضعیت قرارگیری بدن هنگام خوردن مواد خوراکی در بیماران مبتلا به دیسفاژی بسیار مهم است. بهتر است بایستند یا صاف بنشینند و غذا مصرف کنند. این موضوع به راحت تر پایین آمدن غذا کمک می کند. اگر فرد سالمند در بستر بیماری است، تکیه گاه تخت او را تنظیم کنید تا بتواند سر خود را بالا نگه دارد.
  3. آبرسانی بدن سالمندان بسیار مهم است. بسیاری از آن ها که به دیسفاژی مبتلا هستند دچار کم آبی نیز هستند. می توانند از مایعات غلیظ شده استفاده کنند.
  4. بسیاری از بیماران دیسفاژی با چالش دریافت کالری، ویتامین ها و مواد معدنی کافی رو به رو می شوند. می توانید غذاهای پرچرب و سبزیجات پخارپز و میوه ها را به شکل سوپ و پوره های غلیظ درآورید.

کم خونی در سالمندان: علائم، دلیل ابتلا و درمان

کم خونی زمانی اتفاق می افتد که تعداد گلبول های قرمز خون کمتر از تعداد نرمال باشد. کم خونی در سالمندان نسبت به سنین کمتر شایع تر است. حدود 10% از افراد بالای 65 سال با کم خونی زندگی می کنند. اگر شما یا نزدیکانتان به کم خونی مبتلا هستید باید درباره ی این بیماری بیشتر بدانید و برای درمان آن اقدام کنید. کم خونی معمولاً به دلیل مشکلات دیگری در بدن رخ می دهد و این یعنی فرد درک درستی از سلامتی خود ندارد.

کم خونی چگونه تشخیص داده می شود؟

برای تشخیص کم خونی باید آزمایش خون داد. بر اساس تعداد هموگلوبین و هماتوکریت می توان داشتن کم خونی را بررسی کرد. مقدار عادی هموگلوبین به صورت میانگین باید 14-17gm/dL در مردان و 12-15gm/dL در زنان باشد. البته این مقدار در هر آزمایشگاهی متغیر است.

علائم کم خونی

گلبول های قرمز خون از هموگلوبین برای انتقال اکسیژن از ریه ها به تمام سلول های بدن استفاده می کند. بنابراین زمانی که فرد گلبول های قرمز سالم و کافی نداشته باشد، بدن علائم مربوط به کمبود اکسیژن را از خود نشان می دهد. شایع ترین این علامت ها عبارتند از:

  • خستگی
  • ضعف
  • تنگی نفس
  • تپش قلب
  • سردرد
  • رنگ پریدگی
  • فشار خون پایین

البته این علائم در افرادی که دارای کم خونی متوسط هستند ممکن است دیده نشود. بنابراین ممکن است این افراد متوجه کم خونی خود نشوند.

علت کم خونی در سالمندان

5 تا از شایع ترین دلایل ابتلا به کم خونی در سالمندان

  1. شیمی درمانی یا مصرف داروهای مؤثر بر سلول های مغز استخوان که مسئول ساخت گلبول های قرمز خون هستند.
  2. کمبود آهن: این مورد بیشتر برای افرادی که گیاه خوار هستند یا مقدار کمی گوشت مصرف می کنند اتفاق می افتد. هم چنین از دست دادن مقدار زیادی خون، مانند دوره های پریود سنگین در زنان یا خونریزی در معده یا روده، ممکن است باعث کمبود آهن و به دنبال آن کم خونی شود.
  3. کمبود ویتامین های مورد نیاز برای گلبول های قرمز: ویتامین B12 و فولات هر دو برای تشکیل گلبول های قرمز خون ضروری هستند.
  4. سطح پایین اریتروپویتین: اریتروپویتین معمولاً توسط کلیه تولید می شود و به تحریک مغز استخوان برای ایجاد گلبول های قرمز کمک می کند.
  5. از دست دادن خون: از دست دادن خون زیاد باعث کم خونی می شود، زیرا گلبول های قرمز از جریان خون خارج می شوند. از دست دادن خون می تواند به آرامی و یا به سرعت اتفاق بیافتد. خونریزی آهسته می تواند با به وجود آوردن کمبود آوردن باعث کم خونی شود.

کم خونی چه تأثیری بر سالمندان می گذارد؟

  • کم خونی ممکن است باعث بروز افسردگی در سالمندان شود.
  • ضعف ناشی از کم خونی ممکن است راه رفتن و انجام کارهای روزانه را برای سالمندان سخت کند.
  • اگر در سنین پایین، کم خونی تشخیص داده شود و درمان نشود، ممکن است طول عمر را کوتاه کند.

درمان کم خونی

برای درمان کم خونی، ابتدا باید علت اصلی آن را تشخیص داد. کم خونی می تواند به علت یک بیماری زمینه ای ایجاد شود. که در این حالت، برای درمان کم خونی، ابتدا باید بیماری زمینه ای، که عامل به وجود آوردن کم خونی است را درمان کرد. بنابراین درمان کلی برای آن وجود ندارد و متناسب با نوع به وجود آمدن آن می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • درمان کمبود آهن
  • درمان کمبود ویتامین
  • درمان بیماری های مزمن
  • و …

راهکارهای آسان برای مراقبت از چشم ها در همه سنین

آیا شما مجبورید هنگام مطالعه کتاب را از فاصله دور ببینید؟ آیا چشمان خود را زیاد تنگ می کنید؟ با ما تا انتهای این مقاله همراه باشید تا راهکارهایی را برای مراقبت از چشم ها به شما ارائه دهیم. اکثر مشکلات بینایی با افزایش سن در انسان رخ می دهند. اما کارهایی برای محافظت از چشم ها مانند دیگر ارگان های بدن وجود دارد. این نکات را برای محافظت از دید خود در حال حاضر و برای آینده امتحان کنید.

عینک آفتابی خود را فراموش نکنید.

شما در هر سنی باید از اشعه ماورا بنفش خورشید در برابر چشمانتان محافظت کنید. چون اشعه ماورا بنفش می تواند باعث بیمای های چشم، افزایش نزدیک بینی و یروز سرطان پوست در اطراف چشم بشود.

هر زمان که شما در فضای باز یا مشغول رانندگی هستید از عینک آفتابی استفاده کنید. بهتر است که همیشه یک عینک آفتابی اضافی در ماشین خود داشته باشید. هم چنین در نظر داشته باشید که حتی در هوای ابری هم این اشعه ها می توانند به شما آسیب برسانند.

محیط کار خود را استاندارد کنید.

با توجه به انجمن بینایی سنجی آمریکا، ساعت ها گذراندن در مقابل کامپیوتر می تواند باعث خستگی، درد و خشکی چشم شود. با قرار دادن مانیتور در دورترین نقطه البته نه در جایی که مجبور به تنگ کردن چشمانتان شوید به این موضوع کمک کنید.

بهتر است برای استراحت دادن به چشمانتان و زاویه دید از آسیب های ناشی از خیره شدن طولانی مدت به مانیتور بکاهید. مرتب از صفحه نمایش دور شوید. استفاده از یک صفحه ضد انعکاس که در بیشتر فروشگاه های لوازم اداری فروشی موجود است می توانید استفاده کنید.

لیزیک

بینایی شما در اوایل دهه 30 تثبیت می شود به همین دلیل انجام عمل لیزیک lasik در این سن عاقلانه است. بعد از 30 سالگی هم پزشک شما باید تشخیص دهد که شما کاندیدای خوبی برای عمل لیزیک هستید. عمل لیزیک خطراتی را نیز به همراه دارد: خسشکی چشم به ویژه در 6 ماه ابتدایی بعد از عمل و گاهی اوقات هنگام طلوع و غروب آفتاب و توجه اشته باشید که حتی با عمل جراحی شما در 40 سالگی به عینک مطالعه نیاز دارید.

مراقبت های دهه 40 و بعد زندگی

نحوه مراقبت از چشم ها

ورزش کنید و عرق بریزید

ورزش منظم و حفظ وزن متعادل به جلوگیری از دیابت کمک می کند. همان طور که قبلا در مقاله مربوط به دیابت گفتیم: دیابت دلیل اصلی اختلال بینایی است که منجر به کوری می شود. پزشکان افراد 40 تا 50 ساله مبتلا به دیابت بیشترین احتمال کوری را دارند. برای اینکه جزو این دسته نباشید حداقل 3 بار در هفته نیم ساعت ورز هوازی انجام دهید و از خوردن شیرینی بپرهیزید.

مراقبت و چکاپ های سالانه

معاینه چشم ها در 40 سالگی جهت تشخیص علائم اولیه مشکلات بینایی مانند آب مروارید که سبب نرسیدن نور به شبکیه می شود. یا بیماری AMD که مربوط به روند افزایش سن است و سبب آسیب دیدگی شبکیه می شود. هم چنین گلوکوم، که در اثر افزایش فشار در چشم به عصب بینایی آسیب می رساند.

یک معایته کامل شامل آزمایشات معمول حرکات عضله چشم و معاینه رتینوسکوپی برای بررسی آستیگماتیسم، نزدیک بینی و دوربینی می باشد. بعد از غربالگری پایه معاینات سالیانه را دنبال کنید مگر اینکه پزشکتان بررسی های مکرر را به شما توصیه کند.

از دیگر مراقبت های دهه 40 و 50 می توان به موارد زیر اشاره کرد:

زمین خوردن سالمندان

زمین خوردن به عنوان یک رویداد تعریف می شود که منجر به بیهوش شدن شخص روی زمین می شود. آسیب های ناشی از زمین خوردن سالمندان ممکن است کشنده یا غیر کشنده باشند. اگر چه بیشتر آن ها غیر کشنده هستند. به عنوان مثال در چین به ازای هر مرگ ناشی از زمین خوردن سامندان و کودکان 4 مورد از کارافتادگی دائمی وجود دارد،13 مورد نیاز به بستری شدن در بیمارستان وجود دارد.

حقایقی درباره زمین خوردن سالمندان

  • زمین خورد دومین علت اصلی مرگ و میر ناشی از آسیب تصادفی یا غیر عمدی در سراسر جهان است.
  • هر سال 646000 نفر بر اثر سقوط یا زمین خوردن می میرند که 80% آن ها در کشورهای در حال پیشرفت و جهان سوم قرار دارند.
  • سالمندان بالای 65 سال بیشترین تعداد زمین خوردن مرگبار را دارند.
  • هر ساله 38 میلیون زمین خوردن که بسیار شدید هستند نیاز به مراقبت های پزشکی دارند.

زمین خوردن سالمندان

چه کسانی در معرض خطر هستند؟

تمام افراد در معرض خطر آسیب از زمین خوردن هستند. سن، جنسیت و سلامت فرد می تواند بر نوع و شدت آسیب تاثیر بگذارد.

سن

سن یکی از فاکتور های اساسی در ایجاد آسیب دیدگی بعد از زمین خوردن است. سالمندان بیشترین خطر مرگ یا آسیب جدی ناشی از زمین خوردن وجود دارد. به عنوان مثال در ایالات متحده آمریکا 20،30% سالمندان که آسیب های ناشی از زمین خوردن مانند کبودی، شکسنگی مفصل ران یا ضربه به سر رنج می برند. این سطح از خطر آسیب دیدگی ناشی از زمین خوردن می تواند به دلیل تغییرات جسمی مرتبط با پیری باشد.

جنسیت

در بعضی کشور ها مشاهده شده است که مردها بیشتر از زنان زمین می خورند و در اثر آن از دنیا می روند. در حالی که زنان سالمند سقوط های غیر کشنده بیشتری دارند. دلیل درصد بالای مرگ و میر ناشی از زمین خوردن بین مردان می تواند مشاغل مخاطره آمیز و خطرات موجود در کارهایشان باشد.

دیگر عوامل شامل موارد زیر است:

  • مشاغل در ارتفاعانت بلند یا سایر شزایط خطرناک کاری
  • مصرف الکل یا مواد مخدر
  • عوامل اقتصادی و اجتماعی مثل: فقر، خانواده پرجمعیت، پدر یا مادر تنها، مادر جوان و کم سن و…
  • بیماری های زمینه ایی مانند: بیماری های عصبی، قلبی و…
  • عوارض جانبی داروها، عدم تحرک بدنی و از دست دادن تعادل به ویژه در سالمندان.
  • عدم تحرک، ضعف در بینایی به ویژه برای کسانی که در خانه سالمندان و مرکز نگه داری از بیماران مزمن زندگی می کنند.
  • محیط های نا امن به ویژه برای افرادی که تعادل ضعیف و دید محدود دارند.

پیشگیری

همیشه گفته شده که پیشگیری بهتر از درمان است. برای سالمندان نیز بهتر از برنامه های پیشگیری از زمین خوردن استفاده کنید:

سالمندان و زمین خوردن

  • مکان های خطرناک اطراف محیط زندگیشان را شناسایی کنید.
  • مداخلات بالینی به منظور شنالسایی عوامل خطر، مانند بررسی و اصلاح دارو، ویتامین D ، مکمل های مختلف مثل کلسیم، درمان فشار خون و درمان اختلالات بینایی
  • تجویز وسایل کمکی مناسب برای رفع نقص های جسمی.
  • تقویت عضلات و بازآموزی تعادل که توسط یک فیزیوتراپ باید انجام بگیرد.
  • برنامه های گروهی مبتی بر آموزش جامعه برای پیشگیری از سقوط و زمین خوردن سالمندان.
  • استفاده از محافظ مفصل ران برای سالمندانی که به دلیل زمین خوردن در معرض خطر شکستگی مفصل ران قرار دارند.

آستیگماتیسم، تشخیص و راه های درمان آن

آستیگماتیسم یک مشکل شایع بینایی است که باعث تاری دید می شود. شکل گیری نامنظم عدسی یا قرنیه ی چشم باعث این مشکل می شود. در حالت عادی کره ی چشم به شکل یک توپ کاملاً گرد است. نور وارد چشم شما می شود و به صورت منظم بازتاب می کند و به شما دید واضحی می دهد. ولی مشکل آستیگماتیسم نحوه ی عبور و شکست نور به شبکیه ی شما را تحت تأثیر قرار می دهد. در این حالت، نور از یک جهت بیشتر بازتاب می کند و ممکن است اجسام دور را به شکل مواج و تار ببینید.

علائم آستیگماتیم چیست؟

  • تاری دید
  • خستگی چشم
  • سردرد
  • مشکل دیدن در شب

چه چیزی باعث به وجود آمدن آستیگماتیسم می شود؟

مشخص نیست که علت آستیگماتیسم چیست ، اما ژنتیک نقش بزرگی در ایجاد این مشکل ایفا می کند. معمولاً افرادی که زمینه اش را دارند، با این عارضه ی چشمی به دنیا می آیند. با این حال ممکن است در اثر آسیب دیدگی چشم یا بعد از جراحی چشم ایجاد شود. اغلب نزدیک بینی یا دور بینی با آستیگماتیسم همراه هستند.

چگونه می توان آستیگمات بودن چشم را تشخیص داد؟

علائم آستیگماتیسم به آهستگی خود را نشان می دهند. نسبت به سلامت چشمان خود حساس باشید و با مشاهده ی اولین علائم به چشم پزشک مراجعه کنید. یک چشم پزشک از طریق معاینه ی چشم به راحتی می تواند آستیگماتیسم را تشخیص دهد. آزمایش هایی برای سنجش بینایی شما انجام خواهد شد. آزمایشات شامل این موارد خواهند بود:

  1. تست بینایی سنجی: در تست سنجش بینایی، پزشک از شما می خواهد حروف را از یک فاصله ی مشخص بخوانید.

  1. تست انکسار یا شکست نور: در تست انکسار (به انگلیسی: Refraction test) پزشک ابزاری به نام فوروپتر را مقابل چشمان شما قرار می دهد و با لنزهای مختلف وضوح دید شما را بررسی می کند. در نهایت، لنزی که واضح ترین دید را به شما می دهد برای عینک انتخاب می کند. این تست میزان دوربینی، نزدیک بینی و آستیگماتیسم را به طور دقیق بررسی می کند.

  1. تست کراتومتری: کراتومتری (به انگلیسی: Keratometry) تستی است که در آن پزشک می تواند انحنای قرنیه چشم شما را تشخیص دهد. این کار با نگاه کردن به چشم شما از طریق دستگاه کراتومتر انجام می شود.

تست کراتومتری چیست؟

درمان آستیگماتیسم چیست؟

برای درمان موقت آستیگمات بودن چشم ها، می توان از لنز های اصلاحی و عینک استفاده کرد. ممکن است به مرور زمان و در اثر استفاده از لنز و عینک، آستیگماتیسم خفیف درمان شود. ولی به طور کلی، تنها راه درمان قطعی آستیگماتیسم جراحی یا لیزر چشم است.

زنان باردار می توانند واکسن کرونا بزنند؟

حذف افراد باردار از آزمایشات بالینی مربوط به واکسن کرونا به این معنی است که اطلاعات مهمی در مورد ایمنی و اثر بخشی واکسن در گروه زنان باردار از دست می دهیم.

کمی قبل FDA به Pfizer اطلاع داده است که آن ها به دنبل مجوز واکسن خود باشند. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها توصیه کرده تزریق واکسن به کارکنان مراقبت های پزشکی و ساکنان مراک مراقبت زود تر از شخص دیگری باید واکسن تزریق کنند. این دو گروه در معرض خطر ابتلا به بیماری های مختلف هستند. در صورت ابتلای آن ها به کرونا عواقب بسیار ناراحت کننده و جبران ناپذیری به جا می ماند. بنابراین برای قطع زنجیره و عواقب آن باید اولین افرادی که واکسن کرونا را تزریق می کنند این افراد باشند.

زنان باردار چطور؟

مطالعات هفتگی Morbility and Mortality (MMWR) نشان داد که زنان باردار نیر در معرض خطر ایتلا به کوید-19 قرار دارند. با این که این افراد نسبت به دیگر گروه ها در معرض خطر کمتری قرار دارند اما باز هم این تهدید جدی به حساب می آید.

افراد باردار در صورت ابتلا به کرونا به احتمال زیاد در بخش مراقبت های ویژه بستری می شوند. زنان باردار در شرایط حاد باید تحت درمان هایی نظیر تهویه تهاجمی و اکسیژن رسانی قرار بگیرند. حتی با استفاده از ریه مصنوعی  که خارج بدن قرار دارد باید میزان اکسیژن خون را تا حدی بالا ببرند. متاسفانه اگر این راه ها جوابگو نباشد احتمال وقوع مرگ آن ها در مقابل افراد غیر بادار افزایش پیدا می کند.

سازمان بهداشت جهانی یا CDC هشدار داده است که افراد باردار در صورت ابتلا به کرونا عوارض جانبی دیگری نیز به همراه دارد. زنان باردار مبتلا به کرونا عوارضی همچون تولد زودرس رنج میبرند.

پس زنان باردار حتما مانند سایر افراد جامعه باید واکسن کرونا بزنند؟

متاسفاه پاسخ این سوال چندان ساده نیست! زنان باردار در آزمایشات بالینی مرحله آخر برای هر نوع واکسن کرونا مانند Pfizer و Miderna مشارکت نداشته اند. این کمبود اطلاعات به این معنی است که حتی در صورت مجاز بودن واکسن ها توسط سازمان بهداشت جهانی به جهت استفاده از آن در دنیا اما با هم برای زنان باردار قابل استفاده نیست.

در تاریخ 2 دسامبر کمیته مشورتی در رابطه با استفاده واکسن کرونا در میان زنان باردار اظهار داشت: هنوز هیچ اطلاعاتی برای اثر بخشی واکسن کرونا در میان زنان باردار وجود ندارد.

لازم به ذکر است که بریتانیا اولین کشوری بود که واکسن کرونا را خرید. هم چنین این کشور اولین کشوری بود که تزریق این واکسن را برای زنان باردار نیز مجاز اعلام کرد. کمیته مشترک واکسیناسیون و ایمن سازی که به اختصار (JVCLI) می باشد گفته است افراد باردار به دلیل کمبود اطلاعات در رابطه با ایمنی واکسن از آن استفاده نمی کنند.

آیا حذف زنان باردار از آزمایشات بالینی معمول است؟

صراحتا بله! سال 2018 کسانی که مسئول تحقیقات آزمایش های بالینی هستند. گزارش دادند تعداد زنان باردار در این دسته آزمایش ها بسیار کم است. هم چنین آن ها توصیه کردند که بهتر است این افراد در اولین مراحل تحقیق بهتر است که شرکت کنند.

دکتر زان گفته است: ACOG مدت هاست که از افراد باردار و شیرده در آزمایشات بالینی حمایت می کند. تا داده های ایمنی و اثربخشی لازم برای تصمیم گیری آگاهانه مادران در مورد واکسیناسیون فراهم شود. از تابستان ACOG از بیماران بارداری که در یک گروه با الویت بالا شناسایی شده اند، حمایت می کند. در نتیجه این کار در آینده نزدیک در رابطه با تزریق واکسن کرونا به این زنان تصمیم گیری کنند.

البته ممکن است افرادی باشند که این واکسن را دریافت کنند اما از بارداری خود اطلاع ندارند. به همین دلیل هیچ وقت ما نمی توانیم این افراد را از جامعه آماری خود خارج کنیم. پس همیشه اطلاعات ناچیزی در این رابطه وجود دارد چون بسیاری از بارداری خود خبر ندارند.

در این لحظه ما فقط به طور قطع نمی دانیم که آیا واکسن کووید-19 برای افراد باردار ی خطر است. یا چه زمانی واکسن به زنان باردار ارائه می شود.